Obamacare ainda não foi revogado. E as chances que isso aconteça antes do final do ano parecem improváveis.
No entanto, na semana passada, o presidente Donald Trump fez uma espécie de desfecho sobre o projeto de lei de saúde sufocante, assinando uma ordem executiva destinada especificamente a fornecer às pequenas empresas algum alívio - e opções de seguro de saúde mais acessíveis.
Ordem executiva do seguro de saúde
Em uma cerimônia no Salão Oval, Trump assinou uma ordem executiva que faz algumas coisas para impactar diretamente as pequenas empresas.
$config[code] not foundA ordem direciona os secretários dos departamentos de Saúde e Serviços Humanos, Trabalho e Tesouro para restabelecer associações de saúde ou planos de saúde de associação (AHPs).
Planos de Saúde da Associação (AHPs)
Os grupos que normalmente comprariam um AHP são organizações comerciais ou outros grupos de negócios, embora a ordem executiva de Trump permita a criação de novos grupos para a compra de seguros.
"Nosso objetivo é permitir que mais pequenas empresas formem associações para comprar seguro saúde acessível e competitivo", disse Trump. "Isso abriria opções adicionais para os empregadores comprarem os planos de saúde que seus trabalhadores desejam."
Trump também dirigiu especificamente o secretário do trabalho, Alexander Acosta, a trabalhar no sentido de tornar essas associações disponíveis para pequenas empresas e seus funcionários através das fronteiras estaduais. Isso recai em uma promessa de campanha que Trump repetidamente fez para “apagar as linhas” que impedia as companhias de seguros de saúde de operar da mesma maneira que as seguradoras de automóveis.
"A competição será impressionante", acrescentou Trump. "Isso permitirá que milhares de empregadores de pequenas empresas tenham o mesmo poder de compra que os grandes empregadores para obter opções de seguro mais acessíveis e generosas para seus funcionários".
É concebível que isso permitiria que pequenas empresas em todo o país, na mesma linha de trabalho, se unissem para comprar seguro de saúde com a mesma alavancagem que uma empresa maior faria.
Uma declaração por escrito da Casa Branca afirma: “Ao potencialmente tornar mais fácil para os empregadores se unirem, os trabalhadores poderiam ter acesso a uma gama mais ampla de opções de seguro a taxas mais baixas no mercado de grandes grupos. Os empregadores que participam de um AHP não podem excluir nenhum funcionário da adesão ao plano e não podem desenvolver prêmios com base nas condições de saúde. ”
O presidente diz que essas associações de saúde estavam em vigor para as pequenas empresas antes de Obamacare ser assinado em lei. Eles rapidamente se tornaram inacessíveis para muitos que estavam matriculados, especificamente os pequenos negócios que se beneficiavam deles.
"As pessoas tinham planos que funcionavam e de repente eles foram cortados", disse Trump.
Esta parte da ordem executiva já está sendo bem recebida por algumas organizações empresariais. A Associação Internacional de Franquias estava presente na assinatura da ordem executiva. O IFA é um exemplo de tal associação.
O presidente e diretor executivo da IFA, Robert Cresanti, disse: “A decisão do presidente Trump de melhorar os planos de saúde das associações é um passo em direção a garantir um mercado competitivo que exigiria flexibilidade e acessibilidade para proprietários de pequenas empresas. Estamos ansiosos para trabalhar com a Administração para implementar essa importante política.
Karen Kerrigan, presidente e CEO do Small Business and Entrepreneurship Council, diz que espera trabalhar com os funcionários da administração Trump para finalmente tornar os HRAs também compráveis pelos pequenos empresários.
Arranjos de Reembolso de Saúde (HRAs)
A ordem executiva assinada em 12 de outubro também exige a criação de acordos de reembolso de saúde. Isso permitiria que proprietários de pequenas empresas reembolsassem seus funcionários por suas despesas de saúde.
Especificamente, essas despesas incluem os copagamentos e franquias que um funcionário teria que desembolsar para sua assistência médica.
Trump diz que essas HRAs beneficiariam os dois terços dos funcionários de pequenas empresas que não recebem cobertura de seguro de saúde por meio do trabalho. Os funcionários que não recebem seguro-saúde por meio do trabalho são forçados a pagar pelo Obamacare por meio das trocas ou pagar a penalidade individual.
Kerrigan aplaudiu a ordem executiva assinada na semana passada, especificamente em HRAs e seguros de curto prazo.
Em uma declaração por escrito, Kerrigan disse: “As várias medidas na ordem executiva atendem às diferentes necessidades de empresários e proprietários de pequenas empresas e aplaudimos especialmente os esforços para expandir as contas de reembolso de saúde (HRAs) e permitir seguros de curto prazo. Essas medidas podem proporcionar mais flexibilidade e capacitar diretamente os empreendedores e os indivíduos em suas decisões de cuidados de saúde com base em seus recursos financeiros e necessidades de cobertura de saúde. ”
Seguro de duração limitada de curto prazo (STLDI)
A ação de Trump na semana passada também pediu a criação de planos de seguro de duração limitada (STLDI) de curto prazo.
Estes planos são adequados para pessoas entre empregos, que têm opções limitadas disponíveis através das trocas de Obamacare em curso ou que perderam períodos de inscrição e precisam de um plano de seguro de saúde de curto prazo.
Kerrigan acrescentou que os planos da STLDI abordam a mudança da força de trabalho americana e as necessidades dos empreendedores. Ela disse: “Nossos sistemas regulatórios precisam permitir como as pessoas atualmente trabalham e como elas vão funcionar. À medida que circulam entre empregos em tempo integral e trabalho em turnê, é desejável uma cobertura de saúde mais acessível e flexível. Esta é uma opção vital para startups e para os recém-autônomos. ”
Imagem: Casa Branca / Twitter
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