Descrição do trabalho do auditor de reivindicações

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Anonim

Um auditor de sinistros ajuda uma companhia de seguros a reduzir perdas operacionais resultantes de fraude ou engano do segurado. Ela revisa os pedidos de reembolso que uma seguradora recebe e garante que tais solicitações sejam válidas. Um auditor de sinistros normalmente possui um diploma universitário de quatro anos em um campo de negócios e trabalha nos departamentos de auditoria ou conformidade.

Responsabilidade

Um auditor de sinistros garante que as reivindicações do segurado, ou solicitações de reembolso, sejam válidas e precisas. Revisa as solicitações do segurado e aplica os padrões de auditoria geralmente aceitos (GAAS) para confirmar a correção dos valores dos sinistros, a ocorrência do evento adverso que leva à reivindicação e a elegibilidade do segurado. Por exemplo, um auditor revisa o pedido de reembolso de um segurado de automóveis. Ela garante que a política ainda está em vigor (ativa) e o acidente ocorreu na data especificada.

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Educação e treinamento

Um auditor de sinistros geralmente tem um diploma universitário de quatro anos em auditoria, finanças ou contabilidade. Um auditor de sinistros com grandes funções de supervisão pode possuir um mestrado em um campo de negócios. Um especialista em auditoria de reclamações com experiência anterior em contabilidade pública geralmente possui uma licença de contador público certificado (CPA).

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Salário

A remuneração total do auditor de sinistros depende da antiguidade e do tempo de serviço. Outros fatores, incluindo a localização da empresa e as credenciais profissionais ou acadêmicas do auditor, também afetam seus níveis de remuneração. De acordo com o Bureau de Estatísticas do Trabalho dos EUA, os estagiários de auditoria de sinistros ganharam mediana de salários anuais de US $ 32.510 em 2008, com os 10% mais ricos ganhando mais de US $ 49.260 e os 10% inferiores ganhando menos de US $ 20.950. Um profissional experiente e qualificado ganha mais. A mesma pesquisa indica que os auditores de sinistros ganharam salários médios anuais de US $ 59.430 em 2008, com os 10% mais pobres da profissão ganhando menos de US $ 36.720 e os 10% mais ricos ganhando mais de US $ 102.380.

Desenvolvimento de carreira

Um auditor de sinistros que queira avançar no campo pode buscar um grau acadêmico superior ou uma designação profissional. Para ilustrar, um auditor de créditos com diploma de bacharel pode se inscrever em um programa de pós-graduação em auditoria e pós-graduação de uma universidade; ela também pode buscar uma licença de CPA. Um auditor de sinistros competente e eficaz pode passar para uma função superior, como auditor sênior de sinistros ou supervisor de auditoria de sinistros, dentro de dois a cinco anos.

Condições de trabalho

O cronograma de um auditor de sinistros depende das condições do negócio. Ele normalmente tem um horário padrão das 8:30 às 17:30. turno de trabalho. Ele pode, no entanto, trabalhar até tarde da noite, de manhã cedo ou nos fins de semana, se necessário. Por exemplo, um auditor de sinistros trabalhando para uma grande companhia de seguros pode estar ocupado no final do trimestre para ajudar a empresa a arquivar relatórios estatutários com o departamento de seguros do estado.