O Census Bureau dos Estados Unidos calcula o número de americanos com plano de saúde em 90,9%, de acordo com as estatísticas mais recentes. De acordo com o mesmo conjunto de números, mais da metade da maioria com cobertura (55,7%) obteve de um empregador.
Para aqueles que detêm os reinos de saúde das pequenas empresas para suas empresas, é um ato de equilíbrio que muitas vezes mistura o custo contra a descoberta de um pacote que retenha as pessoas. Anthony Lopez é o Diretor de Seguros de Saúde para Pequenas Empresas da eHealth. Ele ofereceu algumas informações valiosas sobre como navegar no que pode ser um labirinto de saúde assustador, fornecendo 10 dicas para a seleção de um plano de assistência médica que seus funcionários não odeiam.
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Múltiplas Franquias
"Fornecer aos empregados opções suficientes para que eles se sintam confortáveis e tomem decisões sobre o que é a sua saúde, em vez de ter os empregadores devido a tudo isso é importante", diz Lopez. Oferecendo várias franquias de US $ 2.500, US $ 1.500 e US $ 500 estabelece as bases para atingir esse objetivo.
Procure um plano de financiamento de nível
Esse tipo também é chamado de plano parcialmente autofinanciado. Geralmente, estes são 25% a 30% menores que outros planos tradicionais e as taxas dependem da saúde geral do grupo. Os benefícios são os mesmos com estes. A maneira como as taxas são determinadas é a grande diferença.
Faça um levantamento
Peça e você receberá como diz o velho ditado.
"É possível enviar uma pesquisa ou ter uma reunião de equipe e perguntar o que é importante para seus benefícios e o que é importante para o grupo", diz Lopez, acrescentando que muitos empregadores ficam surpresos com os resultados.
"Muitos funcionários preferem pagar menos em seu prêmio e uma franquia mais alta para que possam colocar o dinheiro de lado para emergências".
Benefícios Auxiliares
Os grandes a oferecer aqui são odontológicos, visão e vida. Se você não puder contribuir como um empregador de pequenas empresas para isso, poderá torná-los voluntários, pelos quais os funcionários pagam, mas ainda recebem uma taxa de grupo.
Taxas de comparação
Lopez também sugere fazer sua lição de casa. Como proprietário de uma pequena empresa, isso ajuda a apresentar as melhores possibilidades para sua equipe.
"É bom comparar as taxas de grupo e as taxas individuais, bem como as redes de cada uma. Dependendo de onde você está, você pode ter uma rede mais robusta com um plano de grupo. ”
Ele também diz que é uma boa ideia ter certeza de que os médicos que seus funcionários preferem fazem parte dessa rede.
Planos Individuais?
Às vezes, faz sentido ter um plano individual em vez de um pacote de grupo, dependendo do custo. Lopez salienta que um bom agente irá orientá-lo através de todas as diferentes opções, incluindo esta. Nos casos em que há apenas um ou dois funcionários, isso geralmente faz sentido para os dois grupos.
Encontrando as transportadoras corretas
Um monte de encontrar o plano certo de saúde para pequenas empresas depende de encontrar uma operadora que irá trabalhar com o seu conjunto particular de circunstâncias.
"Você precisa ter certeza de que está atendendo não apenas aos requisitos de participação, mas que tem funcionários suficientes no estado de origem para que a operadora ofereça cobertura", diz Lopez, acrescentando que um bom agente saberá quais são todas as suas opções.
Alguns grupos menores e startups acham esse aspecto frustrante, pois têm pessoas que trabalham em casa em vários estados, mas ainda querem fornecer cobertura. Lopez enfatiza não desistir.
“Definitivamente, existem soluções por aí. É apenas uma questão de fazer compras e garantir que seu agente esteja fazendo a devida diligência. ”
HSA vs. Plano Tradicional
A palavra-chave mais recente da indústria de assistência médica é a HSA (Health Saving Account, conta de poupança de saúde), mas é necessário analisar a mecânica desses recursos em comparação a um plano tradicional antes de decidir o que é melhor para sua pequena empresa. Lopez diz que entender o funcionamento interno faz uma grande diferença.
“Sentar e entender como a franquia e o cargo que o funcionário paga são muito importantes.”
Com um HSA, você precisa pagar fora do bolso até que você encontre sua franquia. Com um plano mais tradicional, a franquia é maior e os custos fora do bolso mais baixos.
Comentários dos Corretores
Ir direto à fonte não é apenas perguntar a seus funcionários o que eles gostariam de ver em um plano. Os corretores geralmente informam se eles tiveram problemas específicos com as operadoras, e essas informações podem ajudá-lo a restringir suas escolhas.
Corretores e Empregados
Uma sessão de perguntas e respostas com seus funcionários e um corretor pode ajudar a definir melhor os ingredientes que entram em um plano de saúde que manterá seus funcionários satisfeitos.
Não há dúvida de que conseguir o seguro de saúde certo como uma pequena empresa pode ser um pouco assustador, dado o cenário atual, mas Lopez conclui com um sólido conselho se você ainda está em cima do muro.
“Ir sem seguro é um risco. Quer você consiga isso através da pequena empresa ou do indivíduo é importante, porque não haverá uma rede de segurança neste ano em que, se você não tiver cobertura, você será perdoado se houver uma grande reivindicação. ”
Médico Foto via Shutterstock
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