Um coordenador ou auditor de qualidade de codificação médica ajuda a garantir que o centro médico e o provedor recebam o reembolso máximo disponível para os procedimentos realizados. Ela usa seu conhecimento para revisar informações no prontuário de um paciente e determinar se o codificador médico cobrava todos os serviços e selecionava os códigos corretos de procedimento e diagnóstico.
Trabalhar na coordenação de qualidade
Embora cada empresa tenha requisitos específicos para um coordenador de qualidade de codificação, um grau mínimo de associado em um campo médico ou relacionado, como codificação médica ou enfermagem, geralmente é o preferido. Além disso, a certificação como um auditor médico através de um programa credenciado, como a Associação Americana de Codificadores Profissionais, é frequentemente necessária. Isso garante que você tenha conhecimento suficiente em codificação médica, faturamento, auditoria e gerenciamento de prática. A maioria das empresas que contratam um coordenador de qualidade também exige pelo menos dois anos de experiência anterior em codificação médica. Isso geralmente inclui a obtenção da certificação como especialista certificado em codificação de um estado ou programa nacional credenciado. Outra experiência adquirida como codificador inclui uma compreensão profunda da terminologia médica, trabalhando com vários programas básicos de computador e outros programas médicos específicos, e aprendendo vários requisitos de codificação para companhias de seguros, como o Medicare e o Medicaid.
$config[code] not foundExpectativas do empregador
Revisar os procedimentos de codificação atuais para garantir que eles atendam aos padrões atuais é responsabilidade do coordenador de codificação. Ela analisa as reclamações enviadas às companhias de seguros e determina se o codificador aplicou a terminologia procedural e os códigos de diagnóstico corretos e atuais. Ela garante que o codificador segue as diretrizes estabelecidas pela Associação Médica Americana e pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. A codificação também deve atender aos requisitos de necessidade médica estabelecidos pela companhia de seguros.
Vídeo do dia
Trazido a você por Sapling Trazido a você por SaplingUsando habilidades pessoais
O coordenador de qualidade possui várias habilidades que incluem organização e atenção aos detalhes. Ele também deve trabalhar bem com outros funcionários, funcionários e médicos.O coordenador, ou auditor, usa suas habilidades de comunicação para ensinar ao codificador médico como corrigir problemas de codificação e cobrança e aumentar o desempenho. Ele também possui uma atitude positiva que ajuda a motivar os outros na instalação.
Adicionando Deveres Extra
Como coordenador de qualidade de codificação, espere passar uma quantidade substancial de tempo se reunindo com a alta gerência pessoalmente, em teleconferências e através de videoconferência via Web. Como o trabalho exige a apresentação de relatórios para o gerenciamento, geralmente é necessário criar relatórios descrevendo suas descobertas de auditoria, incluindo o número de erros localizados e o valor da receita afetada pelos erros. Você pode fornecer suas recomendações pessoais relacionadas a alterações de políticas relacionadas à codificação.
