Como criar o formato adequado de uma folha de informações do paciente

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Anonim

Os prestadores de cuidados de saúde utilizam diferentes formas de informação do paciente. Você pode criar uma planilha usando pré-determinado (nome, endereço, idade, número do seguro social), bem como espaços em branco (descrever sintomas, adicionar qualquer informação que você queira saber). Embora você possa fornecer a clientes novos e recorrentes com folhas impressas, considere criar um PDF ou uma versão segura da intranet para que os pacientes possam preencher suas planilhas antes de chegarem.

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Avalie as folhas de informações do paciente existentes. Pergunte a diferentes pessoas, incluindo médicos, dentistas, enfermeiras, recepcionistas, defensores de pacientes e gerentes de casos, sobre sua opinião sobre a folha atual. Você pode descobrir que as principais perguntas estão faltando ou os pacientes estão sobrecarregados com muitas páginas.

Discuta as informações essenciais do paciente (nome, sexo, data de nascimento). Por exemplo, você pode exigir que os pacientes divulguem seus endereços de correspondência, residencial e de e-mail. Outros dados podem incluir contatos de emergência, alergias, sintomas e histórico médico.

Avalie o software de informações do paciente. Embora você possa criar uma planilha usando software de varejo (por exemplo, Microsoft Excel), as empresas de consultoria (por exemplo, IBM, Symantec) podem desenvolver um sistema baseado na Web.

Estabelecer um sistema seguro de manutenção de registros. Se você usar folhas de informações impressas, poderá criar um arquivo de paciente ou digitalizar as folhas em um registro médico eletrônico. Certifique-se de incorporar uma maneira conveniente de atualizar as folhas de informações, por exemplo, quando os pacientes mudam de empresa ou endereço de seguradoras.

Teste a folha de informações e faça revisões conforme necessário. Antes de fazer uma alteração permanente, você pode pedir aos pacientes alguns dias para usar a nova folha. Se a sua prática lida com pacientes que não falam inglês, desenvolva folhas informativas em outros idiomas, como árabe, espanhol ou mandarim.

Gorjeta

Embora você possa usar um modelo básico, adapte a folha de informações e o formulário de consentimento ao seu consultório (ortodontia, podologia, pediatria). Por exemplo, divulgue todas as informações relevantes se o paciente estiver participando de um estudo clínico.

Aviso

Analise cuidadosamente a legislação federal e estadual, como a Lei de Portabilidade e Responsabilidade de Seguro de Saúde (HIPAA), que discute a confidencialidade do paciente e os direitos de privacidade.