Quando um indivíduo registra uma queixa junto a uma companhia de seguros, os especialistas em reclamações começam a rolar para a resolução financeira. Especialistas processam reclamações e negociam acordos relacionados a seguro automóvel, vida, casa, saúde e negócios. Suas funções específicas variam de acordo com o tipo de seguro, mas gerenciar as contas de clientes antes, durante e depois de uma reclamação é a principal responsabilidade.
$config[code] not foundDeveres gerais
Quando um pedido de seguro é apresentado, um especialista em sinistros registra as informações do cliente, verifica a cobertura e determina os benefícios ou compensação permitidos. Esse processo pode envolver visitas de campo, entrevistas ou pesquisas para determinar a validade da reivindicação. Especialistas acompanham clientes e seguradoras para resolver problemas e discutir razões para reivindicações reduzidas ou não pagas. Os especialistas em reclamações também devem compilar relatórios e se comunicar regularmente com supervisores e gerentes em relação ao status das reclamações. Como as regulamentações de seguros mudam, os especialistas em reclamações precisam estar atualizados sobre as leis locais, estaduais e federais que afetam a maneira como executam seus trabalhos.
Habilidades e conhecimento
Especialista em reclamações deve ser preciso em seus deveres. Eles devem tratar os clientes de forma justa e equitativa, mas também garantir que as reivindicações sejam legítimas e razoáveis. Para que isso aconteça, os especialistas em reclamações devem conhecer as políticas e os procedimentos da empresa por dentro e por fora. Eles devem conhecer os detalhes da verificação de solicitações, processamento de pagamentos, resolução de disputas e detecção de fraudes. Como o seguro é um negócio orientado a serviços, os especialistas em sinistros precisam de habilidades interpessoais e de comunicação para atender aos clientes de maneira diplomática e diplomática. Habilidades de comunicação escritas também são importantes, assim como a matemática básica e a capacidade de usar computadores.
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Um diploma do ensino médio ou equivalente pode ajudá-lo a colocar seu pé na porta como um especialista em sinistros de nível básico. Muitos empregadores preferem contratar pessoas com um grau de bacharel em um campo relacionado, como negócios ou contabilidade. Uma combinação de educação e experiência pode ser considerada em vez de um grau. Alguns empregadores e governos estaduais exigem que os especialistas em reclamações sejam licenciados. Os especialistas devem fazer e passar no exame do estado para receber uma licença, mas os requisitos variam de estado para estado.
Salários e Ambiente de Trabalho
O salário médio anual para especialistas em sinistros - incluindo avaliadores de sinistros, avaliadores, examinadores e investigadores - é de US $ 59.960, de acordo com dados do Bureau of Labor Statistics de 2012. Responsabilidades de trabalho, local de trabalho, anos de experiência e indústria de emprego influenciam salários para especialistas em reclamações. Para o pagamento que recebem, muitos especialistas em sinistros gastam a maior parte do seu dia de trabalho em um ambiente de escritório, revendo informações e dados. Alguns especialistas viajam para locais do cliente para avaliar e examinar danos ou perdas.
