HHS revela o quadro de intercâmbio de cuidados de saúde estatal

Anonim

Washington, D.C. (COMUNICADO DE IMPRENSA - 16 de julho de 2011) - Recentemente, o Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA (HHS) revelou uma estrutura para os estados na criação de bolsas de seguro-saúde - um recurso incluído no Affordable Care Act (ACA) que seus defensores defendem como um mecanismo para oferecer opções mais acessíveis de cobertura de saúde. para indivíduos e pequenos empresários. O presidente e CEO da Small Business & Entrepreneurship Council (Conselho de SBE), Karen Kerrigan, disse que as condições da estrutura - mesmo com a provisão de “flexibilidade” - apontam para custos e complexidades que poderiam tornar as transações dispendiosas para operar. E, dada a fraca condição fiscal de muitos estados, alguns podem decidir ir com a opção de parceiro federal na execução de suas trocas.Segundo Kerrigan, faz mais sentido ter um mercado nacional competitivo para a cobertura de saúde ou permitir que os intercâmbios se desenvolvam organicamente (como tem sido atualmente), em vez de impor uma estrutura que pode acabar aumentando os custos para os consumidores de serviços de saúde.

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“A série de mandatos proposta pela estrutura mostra como uma rede de intercâmbio de 50 estados poderia ser ineficiente. Por exemplo, cada bolsa de estado deve operar um site com a capacidade de facilitar a comparação de planos e preços ao calcular outras informações e dados complexos. Eles devem certificar que um plano é “qualificado” e ter um número de telefone gratuito e escritórios para ajudar os consumidores. Além disso, eles devem fornecer subsídios para "navegadores" - pessoas ou grupos que fornecerão educação e divulgação sobre as opções de cobertura de saúde. Todas essas cláusulas e outras, incluindo governança e outras regras, aumentarão os custos e não as reduzirão ”, disse Kerrigan.

O HHS divulgou o Aviso de Criação de Regras Propostas em 11 de julho e está fornecendo uma janela de 75 dias para comentários e feedback do público. Kerrigan observou que um item fundamental que determinará a acessibilidade econômica da cobertura de saúde oferecida pelas bolsas é a composição do “pacote essencial de saúde”. O pacote ainda não foi desenvolvido, mas Kerrigan advertiu que um excesso de mandatos excessivos será muito caro. para muitas pequenas empresas. Mesmo assim, Kerrigan expressou preocupação com as trocas estatais e suas eficiências e duplicações inerentes, dado o fato de que um mercado mais robusto e competitivo pode ser alcançado usando um grupo nacional de consumidores e reformando leis desatualizadas. É isso que o governo federal deveria promover, segundo Kerrigan.

“Nos últimos anos, houve legislação introduzida no Congresso que permitiria um mercado nacional para a cobertura de saúde e, ao mesmo tempo, oferecer proteção aos consumidores. Para que os proprietários de pequenas empresas tenham a maior quantidade de opções no sistema e com o melhor preço, eles devem poder fazer compras em todo o país para um plano que melhor atenda às necessidades de seus funcionários. Isso significa que não há mandatos únicos do governo federal, que apenas limitam as escolhas e aumentam os custos ”, disse Kerrigan.

Sobre o Conselho do SBE

O SBE Council é uma organização nacional de advocacia, pesquisa e rede de pequenas empresas dedicada a proteger pequenas empresas e promover o empreendedorismo.

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