A Provisão de Cobertura Dependente Cobrará Prêmios de Seguro?

Anonim

Quando os dados sobre os inscritos nas bolsas federais são contados posteriormente, é improvável que a fração de jovens atinja a meta de 40% que a Casa Branca disse ser necessária para evitar que os prêmios dos planos de saúde aumentem significativamente no próximo ano.

Um dos maiores culpados será a popularidade da provisão da Affordable Care Act (ACA), que aumenta a idade de cobertura das crianças dependentes. Esta disposição levou menos jovens adultos a obter seguro nas bolsas do governo. O pool de risco mais antigo do que o esperado resultou em prêmios de seguros comprados nas bolsas a subir no próximo ano.

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Mesmo que os jovens adultos tenham adiado a inscrição até o último minuto, é improvável que a meta de 40% para a fração de jovens adultos que compram seguro nas bolsas do governo seja cumprida. No final de fevereiro, os números do Departamento de Saúde e Serviços Humanos mostraram que apenas 27% dos inscritos tinham entre 18 e 34 anos.

Embora os especialistas tenham oferecido muitas explicações para o baixo nível de matrícula dos jovens - do custo do seguro de saúde a uma sensação de invencibilidade juvenil - um fator foi esquecido. O aumento da ACA no limite de idade para a cobertura dependente reduziu o número de jovens que buscam seguro.

Uma das primeiras disposições implementadas da nova lei - implementada em setembro de 2010 - foi a exigência de que os planos que oferecem cobertura dependente tornem essa cobertura disponível até que a criança atinja 26 anos de idade, independentemente de a criança ser casada ou não, na escola., morar em casa ou dependente para fins fiscais ou financeiros. Antes da aprovação da lei, os jovens adultos em muitos estados perderam a cobertura sob os planos de seus pais quando eles completaram 19 anos ou terminaram a escola.

Esta disposição transferiu muitos jovens para a cobertura como dependentes dos planos de seguro de saúde dos pais. Um documento de trabalho do Departamento Nacional de Pesquisa Econômica de 2012 informou que a ACA elevou a cobertura dependente de adultos em 5,3 pontos percentuais entre 2009 e 2010 apenas. Uma análise da Heritage Foundation constatou que a probabilidade de se mudar para uma cobertura dependente entre aqueles com idade entre 19 e 25 anos mais do que dobrou após a implementação da lei.

A provisão reduziu a fração de jovens sem seguro. A porcentagem de americanos sem seguro com idade entre 18 e 25 anos caiu de 28,4% no primeiro trimestre de 2010 para 21,7 no primeiro trimestre de 2014, mostrou uma pesquisa da Gallup Organization. E a análise do NBER revelou que a provisão reduziu a fração de jovens sem seguro 3,5 pontos percentuais entre 2009 e 2010.

Mas a disposição também reduziu a participação dos jovens nas novas bolsas federais e estaduais. Como explica o documento de trabalho da NBER, ao aumentar o número de jovens adultos saudáveis ​​cobertos pelos planos de seguro dos pais, a prestação de cuidados dependentes da ACA contribuiu para tornar a composição dos participantes nas novas bolsas mais antiga e mais arriscada. Para compensar a composição do pool de riscos, as seguradoras provavelmente precisarão cobrar dos compradores de seguros nas bolsas prêmios mais altos no próximo ano.

No mundo da formulação de políticas, mesmo as disposições mais benéficas de uma nova lei às vezes têm consequências adversas não intencionais.

Foto de família via Shutterstock

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